Importancia de la actividad física
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La obesidad es una enfermedad compleja que afecta al metabolismo de todo el cuerpo y se asocia a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y de diabetes de tipo 2 (T2D). El ejercicio físico produce numerosos beneficios para la salud y es una herramienta importante para combatir la obesidad y sus comorbilidades, incluidas las enfermedades cardiovasculares. El ejercicio previene tanto la aparición como el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y es una importante herramienta terapéutica para mejorar los resultados de los pacientes con enfermedades cardiovasculares. Algunos de los beneficios del ejercicio incluyen la mejora de la función mitocondrial, la restauración y la mejora de la vasculatura, y la liberación de mioquinas del músculo esquelético que preservan o aumentan la función cardiovascular. En esta revisión analizaremos los mecanismos a través de los cuales el ejercicio promueve la salud cardiovascular.
La obesidad y sus comorbilidades asociadas están aumentando a un ritmo rápido en Estados Unidos y en todo el mundo (1). La obesidad se asocia a muchos efectos adversos para la salud, como el aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV), diabetes de tipo 2 (T2D), ciertos tipos de cáncer y la muerte (2-6). A medida que las tasas de obesidad siguen aumentando, la prevalencia de las comorbilidades asociadas, como la DMT y la ECV, se incrementa de forma concomitante (7); las personas con sobrepeso tienen el doble de probabilidades, y las personas con obesidad severa tienen diez veces más probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares que los individuos con un peso saludable (8).
Mecanismo de salud del ejercicio
Los estudios contemporáneos han demostrado sistemáticamente la relación inversa entre la actividad física y las tasas de mortalidad por todas las causas y de muerte cardiovascular (ECV)[2-4] La actividad física es un determinante importante de la aptitud cardiorrespiratoria[4] y la aptitud está relacionada con los patrones de actividad física[5] Aunque la actividad física puede ser difícil de estimar, la aptitud física puede evaluarse fácilmente utilizando la tarea metabólica equivalente (MET) para proporcionar una medida objetiva de la aptitud física de un sujeto[4] (véase en el recuadro la definición de MET y otros términos relacionados con la aptitud física utilizados en este artículo). Aunque los determinantes de la aptitud cardiorrespiratoria incluyen la edad, el sexo, el estado de salud y la genética, el principal determinante son los niveles de actividad física habituales.
La relación de la aptitud física con la mortalidad por cualquier causa se examinó en el Estudio Longitudinal del Centro de Aeróbic[4] de 13 344 personas sanas. Los sujetos incluidos en el estudio no tenían antecedentes personales de infarto de miocardio, hipertensión, diabetes o ictus, ni cambios en el electrocardiograma (ECG) en reposo o inducidos por el estrés. Se les pidió que completaran una prueba de ejercicio en cinta rodante (ETT) para establecer su nivel de condición física. Tras 8 años de seguimiento, los sujetos en el quintil más bajo de aptitud física comparados con los del quintil más alto tenían un riesgo relativo (RR) de mortalidad por todas las causas de 3,44 para los hombres y 4,65 para las mujeres. Además, el RR de ECV en los hombres y mujeres con menor estado físico en comparación con los más aptos fue de 8,0. Incluso después de ajustar la edad, el nivel de colesterol, la presión arterial, el tabaquismo, la glucemia en ayunas y los antecedentes familiares de cardiopatía isquémica, los resultados fueron consistentes para hombres y mujeres.
Beneficios cardiovasculares del ejercicio
La actividad aeróbica regular, como caminar, montar en bicicleta o nadar, puede ayudarle a vivir más tiempo y con más salud. ¿Necesita motivación? Vea cómo el ejercicio aeróbico afecta a su corazón, pulmones y flujo sanguíneo. Luego, póngase en movimiento y empiece a cosechar las recompensas.
Independientemente de su edad, peso o capacidad deportiva, la actividad aeróbica es buena para usted. La actividad aeróbica tiene muchos beneficios para la salud. A medida que su cuerpo se adapte al ejercicio aeróbico regular, se hará más fuerte y estará más en forma.
El ejercicio aeróbico puede ayudar a reducir la presión arterial y a controlar el azúcar en sangre. Puede reducir el dolor y mejorar la función en personas con artritis. También puede mejorar la calidad de vida y la forma física en personas que han padecido cáncer. Si tiene una enfermedad arterial coronaria, el ejercicio aeróbico puede ayudarle a controlar su enfermedad.
El ejercicio aeróbico aumenta las lipoproteínas de alta densidad (HDL), el colesterol “bueno”, y reduce las lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol “malo”. Esto puede dar lugar a una menor acumulación de placas en las arterias.
El ejercicio aeróbico puede aliviar el abatimiento de la depresión, reducir la tensión asociada a la ansiedad y favorecer la relajación. Puede mejorar su bienestar mental y su autoestima. También puede mejorar su sueño.
Beneficios del ejercicio aeróbico
Los niños y jóvenes de 5 a 17 años deben acumular una media de al menos 60 minutos al día y hasta varias horas de actividad física de intensidad moderada como mínimo. Algunos de los beneficios para la salud pueden conseguirse con una media de 30 minutos al día. [Nivel 2, Grado A]
Ian Janssen.Información adicionalIntereses concurrentesLa producción de este documento ha sido posible gracias a una contribución financiera de la Agencia de Salud Pública de Canadá. Las opiniones expresadas en este documento no representan necesariamente la opinión de la Agencia de Salud Pública de Canadá. I Janssen ha recibido honorarios, honorarios de conferenciante y honorarios de consultoría de varias organizaciones sin ánimo de lucro, incluida la Agencia de Salud Pública de Canadá, que tienen interés en la actividad física y la salud.Contribuciones de los autoresIJ diseñó los métodos, ayudó a completar la revisión sistemática y redactó el manuscrito. AB dirigió la mayor parte de los componentes de la revisión sistemática y ayudó a redactar algunas de las secciones de metodología del artículo.Todos los autores han leído y aprobado el manuscrito final.Material suplementario electrónico